冠心病食疗方法有什么?
饮食与冠心病的发生密切相关。适当的饮食改变可减少动脉硬化斑块的形成,改善内皮血管舒缩动力学,降低低密度脂蛋白的氧化,增强溶栓活性。
饮食的改变可以降低与冠心病相关的过早死亡和发病率。冠心病患者的饮食治疗要做好这些:
一、降低LDL水平的饮食方法
1、增加豆制品和豆类
食用豆制品可以降低低密度脂蛋白和总胆固醇水平,而不会降低高密度脂蛋白胆固醇水平。大豆和豆制品可以作为一顿饭的蛋白质来源,如果它们可以代替脂肪含量高的动物制品,还可以进一步降低LDL胆固醇的水平。
2、增加可溶性纤维
可溶性纤维增加粪便胆汁酸的排泄和胆固醇的去除。可溶性纤维的良好来源包括燕麦制品、大麦、水果和蔬菜。几项研究表明,每天吃一份燕麦麸或燕麦片可以将总胆固醇水平降低3%。
3、增加富含单不饱和脂肪坚果
坚果含有丰富的omega-3脂肪酸、单不饱和脂肪和维生素e。研究表明,增加坚果的摄入量与改善血脂水平、降低死亡率和心肌梗死有关。富含单不饱和脂肪和omega-3脂肪的坚果,如榛子、杏仁、山核桃、腰果、核桃和澳洲坚果。
4、减少饱和脂肪和反式脂肪酸
减少饱和脂肪的摄入可以降低LDL胆固醇水平,而LDL胆固醇水平的降低可以降低患冠心病的风险。有研究表明,饱和脂肪摄入与冠心病之间的因果关系可能比冠心病与高血压、糖尿病或吸烟之间的因果关系更强。反式脂肪酸可增加LDL胆固醇水平,降低HDL胆固醇水平。
二、降低低密度脂蛋白胆固醇氧化的方法
越来越多的证据表明,胆固醇的氧化是冠心病发生的一个重要因素。首先,低密度脂蛋白胆固醇的氧化在巨噬细胞摄取低密度脂蛋白和随后胆固醇斑块的积累中起重要作用。其次,虽然抗氧化剂的摄入被认为可以降低LDL胆固醇的氧化,但抗氧化剂在改善血管舒缩方面的作用可能也同样重要。
流行病学研究表明,蔬菜和水果摄入量的增加与冠心病发病率的降低和血浆抗氧化剂水平的升高有关。水果和蔬菜中的抗氧化剂可以降低LDL胆固醇的氧化,减少动脉斑块的形成。医生应该鼓励病人每天至少吃五到七份蔬菜和水果。
三、提高抗凝血酶活性的饮食方法
医学文献强调,斑块的形成是影响动脉血流的主要因素。然而,许多急性心肌梗死是斑块破裂和随后血栓形成的结果。阻止血栓形成和血小板聚集可显著改善临床预后。
已经发现酒精可以降低血小板聚集。大蒜和omega-3脂肪酸也能降低血小板聚集,增加纤溶活性。膳食中的omega-3脂肪酸来源于植物和海鲜。
1、植物来源的omega-3脂肪酸
亚麻酸是一种omega-3脂肪酸,存在于绿叶蔬菜、菜籽油、亚麻油、豆制品、核桃和榛子中。增加富含α-亚麻酸的食物的摄入量可以降低LDL胆固醇水平。摄入亚麻酸与降低冠心病的风险密切相关。
2、海鲜中含有omega-3脂肪酸
鱼和鱼油是omega-3脂肪酸的其他常见膳食来源。鱼油可降低甘油三酯。目前没有确凿的证据表明没有冠心病的人应该多吃海鲜。但是,每周吃一到两份海鲜的临床益处可能是因为动脉明显狭窄的人血小板聚集减少。
最后
饮食的改变可以帮助预防和治疗冠状动脉疾病。一些饮食,如地中海饮食和日本饮食,与传统的西方饮食相比,冠心病的发病率要低得多。前者限制饱和脂肪和多不饱和脂肪的摄入,并提供丰富的膳食抗氧化剂和脑啡肽酸。
家庭医生可以通过强调添加特定的有益食品,而不是消除食品,来增加对患者的饮食建议。对于已知的冠心病患者,LDL和TC/HDL目标水平应在饮食治疗的2 - 6个月内达到,或考虑使用降脂药物。即使在开始使用降脂药物后,仍应继续进行饮食干预。
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