微创治疗腰椎间盘突出好吗？

　　通常来说，治疗腰椎间盘突出的首要方法是保守治疗，但如果在其治疗六周后腰椎间盘突出症的疼痛和其他症状仍然持续存在，通常就会考虑手术治疗。

　　如果出现以下情况，建议手术：

　　l 有严重的疼痛，并且该人难以保持合理水平的日常功能，例如站立或行走。

　　l 该人正在经历进行性神经症状，例如腿部无力的恶化，和/或麻木。

　　l 肠和膀胱功能丧失。

　　l 药物治疗，物理治疗和/或其他非手术治疗没有显着缓解症状。

　　在某些情况下，在患者完成六周的非手术治疗之前需要进行手术。

　　微创治疗腰椎间盘突出的方法

　　最常用于腰椎间盘突出症的两种微创手术分别时候微椎间盘切除术和内窥镜微椎间盘切除术。这些手术可以减轻神经根的压力，为椎间盘提供更好的治疗环境。

　　通常情况下，手术只需要切除椎间盘压迫神经根的一小部分，而大部分椎间盘仍然完好无损。

　　微椎间盘切除术中使用小切口。在内镜下显微椎间盘切除术中，器械通过一根或几根细管插入，以尽量减少对周围组织的破坏。通过一根管子可以插入一个微型摄像机，为外科医生提供视觉效果。

　　这两种类型的手术通常都是在门诊进行，或者在医院住一晚。大多数病人可以在一到三周内恢复正常工作。

　　腰椎间盘突出症手术的成功率

　　腰椎间盘突出症的手术成功率很高。一项广泛的医学研究报告了84%的显微椎间盘切除术患者和近80%的内镜下显微椎间盘切除术患者取得了良好或极好的效果。

　　微椎间盘切除术和内镜下微椎间盘切除术对缓解腿部疼痛(通常称为坐骨神经痛)特别有效。这些手术在缓解背痛方面没有那么成功，而且如果背痛是主要问题，通常不会实施。

　　医学文献显示，手术与非手术治疗相比有一些好处，但在某些情况下，这种差别会随着时间的推移而缩小。一项大型研究发现，在长达两年的时间里，接受腰椎间盘突出症手术的患者比接受非手术治疗的患者症状改善得更多。

　　腰椎间盘突出症手术的风险

　　虽然微椎间盘切除术和内镜下微椎间盘切除术被认为是低风险的手术，但所有的手术都有风险。

　　大约10%的患者在接受微椎间盘切除术后，会在同一位置再次出现椎间盘突出。复发更可能发生在头三个月内，但也可能发生在数年后。

　　因此，手术后，为了防止另一个椎间盘突出，你可能会被限制几个星期不活动。你的外科医生会和你讨论任何限制。