肝纤维化的指标是怎样的？

　　肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化的中间阶段，实验室肝纤维化指标的异常并不意味着一定为肝硬化患者。那么，肝纤维化的指标是怎样的?

　　目前临床上除用病理肝穿、B超、CT、MRI等诊断肝纤维化外，实验室诊断主要是血清学检查。

　　其主要指标有以下几类：

　　胶原或其末端多肽：肝纤维化指标包括Ⅲ型原胶原氨基端肽(PⅢO)、Ⅳ型胶原(PCⅣ)、Ⅳ型胶原C端原肽(CⅣ/PC)等;

　　胶原相关酶，肝纤维化指标包括脯氨酸羟化酶(PH)、脯氨酸肽酶、单胺氧化酶;

　　糖蛋白：主要是层黏蛋白(LN);

　　蛋白聚糖，又称糖胺多糖，肝纤维化指标主要是透明质酸(HA)。

　　测定它们的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、储脂细胞和成纤维细胞的变化。如果它们的血清水平升高，常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。

　　肝纤维化异常结果

　　(1)、连续pciii上升的慢活肝，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。

　　(2)、IV-C(IV型胶原)升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。

　　(3)、LN水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。

　　(4)、血HA均高于100g/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。

　　(5)、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及原发性肝癌患者CG均较正常对照组明显升高。

　　(6)、静止期的慢性肝炎及肝硬化，ALT正常，而PLD显著升高。因此，PLD是急性肝损害与进展性肝纤维化的良好指标。

　　(7)、肝癌患者MAO增高，表明患者同时伴有肝硬化。

　　(8) 、在肝纤维化时合成量增加，从而引起血清中PⅠNP的浓度变化。 需要检查人群：肝纤维化，肝硬化患者。

　　经过上述的介绍，相信大家对肝纤维化的指标已经有所了解，希望对大家会有帮助。