急性类风湿性关节炎怎么办?
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。大多数疾病在刚开始的时候都属于急性的,当治疗不好的时候,就会迁延成慢性的。类风湿性关节炎同样如此,那么,急性类风湿性关节炎怎么办?
类风湿性关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现,其具体发病机制尚不明确,基本病理改变为滑膜炎,血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。
急性类风湿性关节炎的治疗包括下面几种方法:
1、一般治疗
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。对于关节肿痛明显者,应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。局部可进行冰敷或热敷帮助缓解症状。
2、药物治疗
急性类风湿性关节炎的药物治疗主要包括两个:
(1)非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛、解热镇痛的作用,这类药物是类风湿性关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者,常用的药物包括双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)糖皮质激素:糖皮质激素不作为治疗类风湿性关节炎的首选药物,而是在以下情况下可以选择:
第一个是伴随类风湿性关节炎,血管炎的情况下。
第二个是类风湿性关节炎的过渡治疗,在重症类风湿性关节炎患者中,可用小剂量的激素快速的缓解病情,一旦病情控制应首先减少或者是停用糖皮质激素。
(3)抗风湿药:常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、白芍总苷等。
3、功能锻炼
功能锻炼是类风湿性关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
总的来说,对于急性类风湿性关节炎,我们要积极地采取正确的方法治疗,争取早日恢复,避免造成关节损害。
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