怎么知道在抗病毒期间有没有耐药

　　受访专家 陆光红

　　7年三甲医院临床经验 20年大型药店门诊经验

　　抗病毒药物目前依然是临床上对于乙肝的最主要治疗手段，由于患者需要长期服用药物，对于药物可能产生的耐药性也会存在一定的疑惑。

　　那么，在抗病毒期间，乙肝患者怎么才能知道有没有耐药性的出现呢?

　　医师指出，乙肝患者经过规范治疗的话，一般是很少产生耐药性的，当然了，有些药物，比方说阿德福韦酯或者是拉米夫定一类的药品，服用时间长了以后，也是会产生耐药性的。

　　那么，我们怎样去知道耐药性有没有产生呢?

　　第一个就是通过对比前后检查的结果，比方说乙肝病毒DNA定量检查结果，这个病毒量有没有升高或者是下降，如果是没有降，没有稳定，反而升高了，可能就产生耐药了。

　　第二个就是看肝功能的结果，肝功能异常，这些指标转氨酶有没有升高，一般的抗病毒规范治疗肝功能异常是不会恶化的。

　　此外，还有个检查方法，就是直接基因检测，看到底有没有耐药性，一检查就知道。需要患者注意的一点是，在服用那个核苷酸类似物抗病毒治疗期间，不要随便停服，不要随便的增减剂量，或者是随便替换抗病毒的药品，这样很容易导致病毒的基因突变，而产生耐药性。

　　总结：总的来说，乙肝患者如果是经过规范治疗的话，一般出现耐药性的可能性是比较低的，所以说规范治疗是很关键的，按疗程治疗，定期复查，这样才不会被耐药性的问题所困扰。