类风湿性关节炎用什么药好?
随着医学技术的进步使许多类风湿性关节炎(RA)患者能够接受医疗治疗,使他们能够继续高质量的生活。多种类风湿性关节炎药物可以帮助患者减轻炎症症状和慢性疼痛。
治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎无法治愈,然而,也有一些非常有效的治疗方法。这些治疗方法通过以不同的方式攻击炎症,帮助RA患者实现几个关键目标。
RA治疗的主要目标包括:
l 阻止炎症
l 管理的症状
l 减少疼痛
l 达到长时间的缓解
l 通过更好的福利改善生活质量
l 防止关节、骨骼和软骨的渐进性损伤
l 避免将来心脏、肺和其他器官的健康并发症
类风湿性关节炎药物
随着时间的推移,由于对这些患者及其不同症状的持续治疗需要,RA药物已经有了很大的发展。
有许多不同类型的RA药物包括(但不限于):
l 非甾体类抗炎药(NSAIDs)
l 抗风湿药物(DMARDs)
l 生物制剂
l JAK抑制剂
l 甾体药物
其中一些药物可以相互联合使用,而另一些药物只有在某些RA药物不起作用时才会使用。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药用于缓解RA患者的肿胀症状。如果肿胀减轻,最终也会减轻疼痛。这对于让病人保持他们的生活质量是至关重要的。
两种最常见的非甾体抗炎药是布洛芬和萘普生,这两种药都是众所周知的。
许多患者对服用非甾体抗炎药反应良好,尽管它们只是短期的解决方案,并不是为了控制病程。
2、抗风湿药物
DMARDs通过阻断引起关节组织炎症的免疫攻击来改变RA的进程。最常见的情况是,如果在诊断的最初几个月服用DMARDs,则对患者有效。一些患者可能会发现,DMARDs需要长达6个月的时间才能开始工作。
最常见的DMARDs之一是甲氨蝶呤。还有其他常用的药物,如来氟米特、羟氯喹和磺胺嘧啶,这些药物通常开给类风湿性关节炎患者。
3、生物制剂
生物制剂,或生物反应修饰剂,是DMARD的一种。生物制剂通过靶向免疫系统中攻击关节组织并引起炎症的部分来缓解RA症状。
生物制剂也被发现对中度至重度的类风湿性关节炎有效。即使其他治疗方法没有显示出效果,通常情况下,生物制剂对许多患者来说是有效的。
4、JAK抑制剂
DMARD的最新形式是免疫抑制剂JAK抑制剂。这些药物会阻断JAK通路,而JAK通路会引起引发关节炎症的免疫反应。JAK抑制剂对缓解中度至重度RA患者的症状有效。JAK抑制剂也用于患者不能耐受传统DMARDs的情况。
新的JAK抑制剂的品牌名称是托法替尼,这是一种口服药物,每天服用两次。
5、甾体药物
在某些情况下,医生可能会推荐甾体类药物,因为它们是快速有效的抗炎治疗。这些药物用于控制炎症,而病人等待非甾体抗炎药和DMARDs生效。
然而,由于它们的副作用,这类药物只作为短期治疗来管理症状和控制疼痛。医生使用皮质类固醇类强的松,通常剂量较低。
类风湿性关节炎药物治疗结果
在用药物治疗类风湿性关节炎患者时,医生遵循的主要策略有三种。这些治疗策略包括:
l 尽早积极治疗症状
l 以缓解为目标,尽可能长时间地消除炎症症状
l 严格控制疾病活动,将其控制在最低水平,防止进一步的关节损伤
RA药物与其他治疗方法相结合,可以使许多病人恢复他们的生活质量,并在没有慢性疼痛的情况下继续生活。
RA药物治疗的理想结果是患者达到缓解,不再经历炎症引起的症状。如果患者能够减少发作的频率并增加缓解期,那么这种治疗被认为是有效的控制疾病进展。
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