治疗类风湿性关节炎首选方法是什么？

　　类风湿性关节炎是一种慢性疾病，目前尚无确切的治疗方法。类风湿性关节炎的治疗目标是实现尽可能低水平的关节炎疾病的活动和缓解，尽可能减少关节损伤，提高身体功能和生活质量。

　　RA的最佳治疗需要一个综合的计划，包括对患者的医疗、社会和情感支持。对患者及其家属进行有关该病性质和病程的教育是至关重要的。疾病治疗方案包括药物治疗、减轻关节压力、物理和职业治疗以及外科干预。

　　治疗类风湿性关节炎的方法有很多，至于首选什么方法，这个应该视患者的病情而定。在本文，小编就来给大家普及一下类风湿性关节炎常见的治疗方案——药物治疗。

　　类风湿性关节炎的药物治疗

　　类风湿性关节炎常用的药物有三类:非甾体类抗炎药(NSAIDs)、皮质类固醇和抗风湿药物(DMARDs)。

　　一、非甾体类抗炎药(NSAIDs)

　　这些药物的主要作用是减轻急性炎症，从而减轻疼痛，改善功能。所有这些药物也有轻至中度镇痛的性质独立于他们的抗炎作用。然而，值得注意的是，这些药物本身并不能改变类风湿性关节炎的病程或防止关节破坏。

　　非甾体类抗炎药有很多，包括布洛芬和萘普生和许多其他的处方包括美洛昔康, 依托度酸,双氯芬酸,吲哚美辛,奥沙普秦和吡罗昔康。

　　NSAID类药物还包括COX-2抑制剂，这类药物在控制炎症方面也很有效。这类药物有塞来昔布，依托考昔等。

　　二、皮质类固醇

　　皮质类固醇，如强的松、甲基强的松龙，具有抗炎和免疫调节活性。它们可以口服、静脉注射、肌肉注射或直接注射到关节。糖皮质激素在疾病早期作为临时辅助治疗，同时等待DMARDs发挥其抗炎作用是有用的。皮质类固醇激素也可以作为慢性辅助治疗的严重疾病患者，没有很好地控制非甾体抗炎药和DMARDs。

　　一旦开始，皮质类固醇治疗可能很难停止，甚至在低剂量。有些病人对强的松的逐渐减少非常敏感，这可能需要几周的时间才能完成。

　　三、抗风湿药物(DMARDs)

　　虽然非甾体抗炎药和DMARD制剂都能改善活动性类风湿性关节炎的症状，但只有DMARD制剂被证明能改变病程并改善影像学结果。DMARDs对类风湿性关节炎的作用是不同的，而且可能更慢。

　　在大多数情况下，当确诊为类风湿性关节炎，应开始使用DMARD药物。受累关节的x线表现为糜烂或关节间隙变窄，是DMARD治疗的明确征象，但不应等待x线改变。

　　目前可用的药物包括:甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。