骨质疏松患者吃什么药治疗

　　骨质疏松症是一种健康状况，它会使骨骼变得脆弱，更容易断裂。它在数年内发展缓慢，通常只有在跌倒或突然撞击导致骨头断裂(骨折)时才被诊断出来。

　　骨质疏松症患者最常见的损伤有：破碎的手腕、髋骨骨折、脊柱骨折(椎体)。

　　然而，骨折也可能发生在其他骨骼，如手臂或骨盆。有时咳嗽或打喷嚏会导致肋骨骨折或脊柱的部分塌陷。

　　骨质疏松症通常在骨头断了之后才会感到疼痛，但是脊椎骨折是引起长期疼痛的常见原因。

　　尽管骨折通常是骨质疏松症的第一个症状，但一些老年人会形成特有的弯腰(前倾)姿势。当脊柱的骨头断裂，使得支撑身体重量变得困难时，就会发生这种情况。

　　骨质疏松症可用骨强化剂治疗。

　　一、治疗

　　治疗骨质疏松症包括治疗和预防骨折，以及使用药物增强骨骼。

　　虽然骨质疏松症的诊断是基于你的骨密度扫描结果，但你需要什么治疗的决定，如果有的话，是基于许多其他因素，包括你的：年龄、性别、骨折的风险、以前受伤的历史。

　　如果你因为骨折而被诊断为骨质疏松症，你仍然应该接受治疗，以降低进一步骨折的风险。

　　你可能不需要或不想服用药物来治疗骨质疏松症。

　　但是，要确保你摄入了足够的钙和维生素D。

　　为了达到这个目的，你的医疗团队会询问你的饮食，并可能建议你做出改变或服用补充剂。

　　骨质疏松症的药物：许多不同的药物被用来治疗骨质疏松症(有时骨质减少)。

　　1、磷酸盐：双膦酸盐能减缓骨骼在体内的分解速度。这样可以保持骨密度，降低骨折的风险。

　　有许多不同的双磷酸盐，包括：alendronic酸、伊班膦酸、risedronic酸、zoledronic酸。

　　它们以片剂或注射剂的形式给药。

　　空腹服用双磷酸盐类药物，并喝满杯水。服用后站立或坐直30分钟。你还需要等待30分钟到2小时才能进食或饮用任何其他液体。

　　双磷酸盐通常需要6到12个月才能发挥作用，你可能需要5年甚至更长时间。

　　你也可以在不同的时间服用钙剂和维生素D来补充双磷酸盐。

　　与双磷酸盐有关的主要副作用包括：对食道的刺激、吞咽问题、胃疼。

　　颌骨骨坏死是一种罕见的副作用，与使用双膦酸盐，虽然最常见的高剂量静脉双膦酸盐治疗癌症，而不是骨质疏松症。

　　在骨坏死中，颌骨中的细胞死亡，这可能导致愈合问题。如果你有牙齿问题的历史，你可能需要检查之前，你开始治疗双磷酸盐。如果你有任何担心，请和你的医生谈谈。

　　2、选择性雌激素受体调节剂(SERMs)

　　SERMs是一种药物，对骨骼的作用与雌激素类似。它们有助于保持骨密度，降低骨折的风险，尤其是脊柱骨折。

　　雷洛昔芬是唯一一种治疗骨质疏松症的SERM。它是作为日常药片服用的。

　　雷洛昔芬的副作用包括：潮热、腿抽筋、可能增加血栓的风险。

　　3、甲状旁腺激素

　　甲状旁腺激素在体内自然产生。它调节骨骼中的钙含量。

　　甲状旁腺激素治疗(如teriparatide)被用来刺激产生新骨的细胞。它们是注射的。

　　其他药物只能减缓骨质疏松的速度，而甲状旁腺激素可以增加骨密度。然而，它只用于少数骨密度非常低的人，当其他治疗不起作用时。

　　恶心和呕吐是治疗的常见副作用。

　　4、钙和维生素D补充剂

　　钙是骨骼中发现的主要矿物质，在健康均衡的饮食中摄入足够的钙对保持骨骼健康很重要。

　　对于大多数健康的成年人来说，推荐的钙摄入量是每天700毫克(毫克)，大多数人应该能够从各种富含钙的饮食中摄取钙。

　　然而，如果你有骨质疏松症，你可能需要更多的钙，通常作为补充。询问你的家庭医生关于服用钙补充剂的建议。

　　维生素D帮助身体吸收钙。所有成年人每天应摄入10微克维生素D。

　　从三月底/四月初到九月底，大多数人应该能够从皮肤上的阳光中获得他们所需的维生素D

　　但由于单从食物中获取足够的维生素D是困难的，每个人(包括孕妇和哺乳期妇女)都应该考虑在秋季和冬季每天服用含有10微克维生素D的补充剂。

　　5、激素替代疗法

　　激素替代疗法有时是正在经历更年期的妇女服用的，因为它可以帮助控制症状。

　　HRT还被证明可以保持骨骼强壮，降低治疗期间骨折的风险。

　　然而，HRT并不是特别推荐用于治疗骨质疏松症，也很少用于此目的。

　　这是因为HRT会轻微增加患某些疾病的风险，如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、中风和静脉血栓栓塞症，而不是降低骨质疏松症的风险。

　　6、睾酮治疗

　　在男性中，当骨质疏松症是由低水平的男性性激素引起时，睾酮治疗是有用的。