治疗冠心病用药有哪些？

　　冠心病的长期治疗主要包括药物治疗。各种药物可以缓解症状，降低并发症的风险。

　　为了预防相关疾病的发展，建议所有冠心病患者服用两种药物：预防血栓形成的抗血小板药物和保护血管的他汀类药物。

　　有时也会服用β受体阻滞剂，以减轻心脏的负荷，尤其是对心力衰竭或高血压患者。

　　高质量的研究已经证明，这些药物可以降低心脏病或中风等并发症的风险。有某些其他疾病的人也可能服用其他药物，如ACE抑制剂。但即使是最好的药物治疗也只能提供有限的预防心脏病的保护。

　　一般来说，一个人的风险因素越多，他或她从药物治疗中获益的可能性就越大。重要的是继续服用药物，并定期服用——只要服用，它的保护作用就会持续。

　　冠心病用药

　　1、抗血小板药物

　　血小板，也称为凝血细胞，可帮助血液凝固(凝块)。例如，这对密封伤口和止血很重要。但它们也参与了血栓的形成，最终可能阻塞血管。抗血小板药物有抑制血液中血小板的这种功能。它们能减缓血液凝固过程，并有助于防止血小板粘附在血管壁上。抗血小板也被称为抗凝血剂。

　　在德国和其他国家，两种抗血小板药物已被批准用于冠心病的长期治疗，分别是乙酰水杨酸(ASA)和氯吡格雷。

　　l ASA是一种在阿司匹林等止痛药中发现的药物。几十年来，低剂量ASA一直被用于预防心脏病。冠心病患者通常每天服用100毫克的药片。高剂量增加副作用的风险，但不能更好地预防并发症。

　　l 氯吡格雷主要用于那些不能很好地耐受ASA或由于其他原因不能服用ASA的人。每天服用一片75毫克的氯吡格雷。

　　2、他汀类药物

　　他汀类药物是降低血液中某些胆固醇水平的药物(降胆固醇药物)。然而，他汀类药物的有益作用并不仅仅是由于其降低胆固醇的作用。目前认为，它们还可以保护血管壁，例如抑制炎症。因此，不管他们的胆固醇水平是否过高，所有患有冠心病的人都可以服用这种药物。

　　以下他汀类药物已获批使用：阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀。所以如果一个人不能耐受某种他汀类药物，他们可以换一种不同的。辛伐他汀和阿托伐他汀是目前最常用的他汀类药物。使用不同的剂量。辛伐他汀通常每天服用40毫克，阿托伐他汀通常每天服用10毫克。

　　3、β-受体阻滞药

　　受体阻滞剂会降低你的心率，从而减轻心脏的压力。它们还能降低血压。特别适合冠心病、高血压、心力衰竭患者服用。服用受体阻滞剂可以延长他们的预期寿命。这些药物也有缓解心绞痛(胸痛)的好处。同时患有冠心病和心绞痛的患者通常会服用β受体阻滞剂、抗血小板药物和他汀类药物。

　　有许多不同的β受体阻滞剂。最常用的是比索洛尔和美托洛尔。因为它们的作用方式略有不同，所以服用的剂量也不同：比索洛尔的常用剂量是每天2.5至5毫克，美托洛尔的常用剂量是每天50至100毫克。

　　对于已经患有心力衰竭的人来说，从低剂量开始治疗，然后逐渐增加剂量是很重要的。当人们停止服用β受体阻滞剂时，剂量也会逐渐减少，因为这可能会导致血压和心率突然升高。

　　4、ACE抑制剂和血管紧张素II拮抗剂

　　ACE抑制剂和血管紧张素II拮抗剂是降血压药物。它们会导致血管扩张，血压下降。这降低了心脏腔室的压力。

　　ACE抑制剂和血管紧张素II拮抗剂并不是冠心病标准治疗的一部分。然而，对于已经患有心力衰竭的冠心病患者，这些药物可以降低并发症的风险，提高预期寿命。正因为如此，属于这一类的人有时除了使用受体阻滞剂外，还会使用这些药物。

　　心绞痛(胸痛)的治疗方案

　　除了受体阻滞剂，还有其他药物可以用来缓解或预防心绞痛症状。主要是钙通道阻滞剂和硝酸盐。

　　l 钙通道阻滞剂会扩张你的血管，有些还会减慢你的心率。这可以降低你的血压以及你的心脏的压力。钙通道阻滞剂主要用于那些不能耐受或服用β-受体阻滞剂的人，或者没有从β-受体阻滞剂中获得足够缓解的人。

　　l 硝酸盐也会扩张血管。这些药物见效快，可以用来治疗急性心绞痛发作。冠心病合并心绞痛的患者经常随身携带硝酸盐药物，以便根据需要服用。

　　长期管理药物使用

　　患有冠心病的人通常在很长一段时间内服用几种不同的药物。跟踪每件事可能很难。不过，各种各样的方法都可以帮助患者更容易地服药。以下内容已证明特别有用:

　　l 让你的药物计划尽可能的简单。

　　l 每天使用带有小隔间的药物分配器，这样就很容易看到药片是否被遗忘了。

　　l 定期去看医生，这样关于治疗的问题就可以得到解决。

　　许多人害怕长时间定期服药，例如，因为他们可能担心随着时间的推移，体内药物的积累。但这些担忧是没有根据的。我们的身体不断地分解药物，并在各种机制的帮助下摆脱它们。

　　但是和你的医生谈谈你正在服用的所有药物仍然是一个好主意。这可以帮助你避免服用你不再需要的药物。它还可以降低不同药物相互影响的风险。