什么是急进性肾小球肾炎

　　肾脏是人体内两个像拳头大小的豆形器官，虽然体积小，但是却掌管着我们身体的重要功能，负责将我们体内产生的废物运送出体外。就是这么重要的器官，出现一点小小的炎症，可能就会产生影响深重的危害。那么我们学习肾炎，到底什么是急进性肾小球肾炎呢?

　　急性性肾小球肾炎如名字所述，是一组病情发展急，有蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等症状，迅速发展至少尿、无尿、肾功能衰竭的肾小球肾炎的总称。

　　它的病因有多种，原因不明的称为原发现急性进行肾炎，也可以系发于肺出血肾炎综合征，过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮等疾病，确诊需要依靠肾活检病理检查，本病的病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着，故又称新月体肾炎。

　　常伴有肾小球、毛细血管区域性纤维样坏死，缺血期血栓形成，系膜基质增生、肾小管坏死，间质纤维化、盐细胞浸润能改变，免疫荧光检查，将其进行肾小球肾炎分为三种类型。

　　1、肾小球基底膜抗体性肾炎，表现为igg和c3延肾小球毛细血管壁呈现沉积。

　　2、免疫复合物型肾炎，表现为igg和c3系膜及毛细血管壁呈颗粒养沉积。

　　3、其他机理，表现为肾小球中无免疫复合物沉积，此病预后较差，由于一型病情最严重，治疗最困。

　　对于急进性肾小球肾炎患者来说，要想延长寿命和提高生活质量，就需要积极去做肾活检，另外还需要检测一些特异抗体。治疗的时候可以一方面给予激素和免疫抑制剂，特别是环磷酰氨的治疗，并且在初期应该使用大剂量的激素。对于一型急进性肾小球肾炎患者如果没有禁忌症，应该非常积极的使用血浆置换治疗。

　　对于二型和三型的急进性肾小球肾炎，对于免疫抑制治疗来说与一型类似，我们要给予强化免疫抑制治疗，也就是初期给予大剂量的激素冲击，后续给予足量激素联合免疫抑制剂的治疗。那么对于三型急进性肾小球肾炎伴有肺咯血的病人来说，也应该积极地使用血浆置换治疗。此外，我们还应该积极的进行支持和对症治疗。如果达到透析指征的病人，我们要给予肾脏替代治疗。

　　同时患者要注意休息，避免劳累，预防感染，饮食以低蛋白为主，注意补充维生素。避免应用损害肾脏的药物。在药物治疗期间，每1～2周门诊复诊，观察尿常规，肝、肾功能，生长发育情况，以指导疗程的完成。活动性病变控制后及疗程完成后，应重复肾活检，评价肾组织病理改变情况，观察是否存在慢性化倾向，以便及时采取措施。

　　总之，注意保护残存肾功能，纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症、脱水、低血压等)以及预防感染，都是预防中不可忽视的重要环节。