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胆结石的症状及并发症是什么?

时间:2019-09-27 10:01:38

  结石是由胆固醇、红细胞和钙的分解产物形成的。如果胆结石仍留在胆囊内,当胆囊收缩时就会引起(胆道)绞痛,当胆囊膨胀并发炎时就会引起胆囊炎,因此常常会发生感染。

  它们在女性、肥胖人群和成年早期到中期更为常见。每年有2%到4%的胆结石患者出现症状。胆结石通常是通过腹部的超声波扫描来诊断的

  症状

  胆绞痛

  发作时腹痛通常发生在右上腹部肋骨下,持续半个多小时。这可能会辐射到肩胛骨下的背部。这种疼痛通常表现为严重的腹痛不适,可能会在几个小时内反复发作,但至少在整个过程中仍然存在。它可能与恶心和呕吐有关;病人经常报告说,尽管做了各种各样的尝试,他们仍然无法在任何姿势上感到舒适。通常由于摄入高脂肪的食物而加速发病。

  胆囊炎

  疼痛发生在右上腹部肋骨下。这可能会辐射到肩胛骨下的背部。疼痛通常是持续的,而且随着运动或深呼吸而加重。伴有发烧,偶尔发冷或无法控制的颤抖。

  治疗

  在上述两种临床方案中,治疗均采用住院治疗和充分的止痛措施。这通常需要静脉注射强吗啡类药物和液体。在胆囊炎的情况下,抗生素也是以类似的方式使用的。在每个病例中,最佳治疗是早期手术和胆囊切除(胆囊切除术),通常在症状出现后一周内进行腹腔镜手术。

  胆结石并发症

  当胆囊结石被挤出胆囊进入胆囊,那么胆总管就可能出现各种更为复杂的临床情况。

  黄疸

  胆结石阻塞肝脏狭窄的导管系统,导致胆汁从肝脏分泌到肠道的阻塞。患者会出现黄疸,可能会注意到大便变白、尿液变黑和严重的全身瘙痒。如果静止的胆汁流受到感染,就可能发生胆管炎。

  胰腺炎

  胆结石若累及胆总管下端与胰管相连处,则可能损害胰分泌,导致胰管及胰内炎症。

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