胆结石是怎么形成的

　　胆结石是胆囊内由胆汁成分形成的结石。胆石症一词可指胆结石的存在或由胆结石引起的疾病。

　　大多数胆结石患者(约80%)从来没有任何症状。当胆结石阻塞胆管时，可导致右上腹部绞痛样疼痛，称为胆道绞痛(胆囊发作)。每年有1-4%的胆结石患者会发生这种情况。

　　胆结石的并发症可能包括胆囊炎症(胆囊炎)、胰脏炎症(胰腺炎)、黄疸和胆管感染(胆管炎)。这些并发症的症状可能包括持续5小时以上的疼痛、发烧、皮肤发黄、呕吐、小便发黑和大便苍白。

　　胆结石的危险因素包括避孕药、怀孕、有胆结石家族史、肥胖、糖尿病、肝病或快速减肥。形成胆结石的胆汁成分包括胆固醇、胆盐和胆红素。

　　主要由胆固醇形成的胆结石称为胆固醇结石，主要由胆红素形成的胆结石称为色素结石。根据症状可怀疑胆结石为。的诊断通常是通过超声来确诊的。并发症可在血液检测中发现。

　　通过锻炼和健康的饮食，保持健康的体重可以降低患胆结石的风险。如果没有症状，通常不需要治疗。对于那些胆囊癌患者，通常建议进行胆囊切除手术。这可以通过几个小切口或者一个大的切口来完成，通常是在全身麻醉的情况下。在罕见的情况下，当手术无法进行时，药物可以用来溶解结石或碎石术来分解它们。

　　胆结石的风险因素：

　　1、女性(尤其是绝经前)和近40岁或40岁以上人群患胆结石的风险增加;这种情况在北美和南美以及欧洲血统人群中比在其他种族中更为普遍。

　　2、褪黑激素的缺乏可能会导致胆囊结石，因为褪黑激素抑制胆囊的胆固醇分泌，促进胆固醇转化为胆汁，是一种抗氧化剂，能够减少胆囊的氧化应激。

　　3、研究人员认为胆结石可能由多种因素引起，包括遗传的身体化学物质、体重、胆囊运动(运动)和低热量饮食。然而，没有这些危险因素并不排除胆结石的形成。

　　4、可能增加胆结石风险的营养因素包括便秘;每天少吃一餐;低叶酸、镁、钙和维生素C的营养摄入;低液体消耗;至少对男性来说，高碳水化合物的摄入，高血糖负荷，高血糖指数饮食。红酒和全麦面包可以降低患胆结石的风险。

　　5、快速减肥会增加患胆结石的风险。众所周知，减肥药奥利司他会增加患胆结石的风险

　　由腹腔疾病引起的胆囊收缩素缺乏会增加结石形成的风险，尤其是当腹腔疾病的诊断被延迟时

　　色素胆结石在发展中国家最为常见。色素结石的危险因素包括溶血性贫血(如镰状细胞病和遗传性球形细胞增多症)、肝硬化和胆道感染。促红细胞原卟啉症(EPP)患者发生胆结石的风险增加。

　　此外，长期使用质子泵抑制剂已被证明会降低胆囊功能，可能导致胆囊结石的形成。

　　胆固醇修饰药物会影响胆结石的形成。他汀类药物抑制胆固醇合成，有证据表明，它们的使用可能降低患胆结石的风险。纤维酸盐增加胆汁中的胆固醇浓度，它们的使用与胆结石风险的增加有关。胆汁酸吸收不良也可能是一个风险。